这种说法过于片面和绝对，存在误导。

慢性肾病（ＣＫＤ）是否发展为尿毒症（即终末期肾病，需透析或肾移植）并没有一个统一的“倒计时”，而是受多种因素影响，每个人的病程进展速度差异巨大。

一项发表于美国肾脏病学会临床杂志的研究通过对３６８２名ＣＫＤ患者的长期随访发现，患者在早期阶段的病程相对较长，中后期则进展加快。具体而言：

ＣＫＤ ３ａ期（ｅＧＦＲ　４５–６０　ｍｌ／ｍｉｎ／１.７３ｍ²），中位病程为７.９年；

进入ＣＫＤ ３ｂ期（ｅＧＦＲ　３０–４５）后为５年；

ＣＫＤ ４期（ｅＧＦＲ　１５–３０）约４.２年；

ＣＫＤ ５期（ｅＧＦＲ＜１５）则仅有０.８年。

换算下来，一个ＣＫＤ　３ａ期的患者，即使疾病持续进展，发展到尿毒症也可能需要１８年左右。若能在早期有效控制高血压、糖尿病、蛋白尿等高风险因素，整个进展过程会进一步延长，甚至终生无需透析。

比如将蛋白尿控制在＜１ｇ／ｇ（克蛋白／克肌酐）的ＣＫＤ　３ａ期患者，会比蛋白尿＞１ｇ／ｇ的患者平均多活　８.２　年，也就是在延缓肾病的进展，推迟开始透析的时间。

如果是１－２期就被诊断的肾病患者，整个病程将会进一步延长。因此，“肾病２０年后必然发展为尿毒症”不仅缺乏科学依据，也会加重患者不必要的焦虑。肾病的结局不是注定的，定期体检、早期发现，通过科学管理和规律随访，完全可以实现“带病长寿”。